Bebeğinizin doğumuyla beraber rahimden atılan amniyotik sıvısı yeşil görünüyorsa ortaya çıkabilecek endişelerden biri mekonyum aspirasyon sendromudur. MAS’ta, rahimdeki bir bebeğin çıkardığı ilk dışkı olan mekonyum, bebeğin içinde yüzdüğü amniyotik sıvıya karışır ve daha sonrasında bu sıvı bebek tarafından doğum esnasında yutulup soluk yollarına kaçabilir. Bu mekonyum bebeğin hava yollarını tahriş edip tıkayabilir, bu da nefes alıp verme güçlüğüne yol açabilir.
Hangi yenidoğanlar risk altındadır?
MAS esas olarak miadından geç doğan bebekleri(gebeliğin 42. haftasından sonra doğan) etkiler. Bunun nedeni, bebeğin rahimde ne kadar uzun süre kalırsa, doğumdan önce mekonyum çıkarma olasılığının o kadar yüksek olmasındandır. Ek olarak, doğum sırasında oksijen miktarının azalması gibi nedenlerle sorun yaşayan bebekler de yüksek risk altındadır.
Belirti ve bulgular:
MAS belirtileri genellikle doğumdan birkaç dakika veya saat sonra ortaya çıkar.
-Hızlı nefes alma: Dakikada 60’tan fazla nefes alma.
-Anormal solunum sesleri: Her nefes verişte gürültülü nefes alma. İnleme, iç çekme, homurdanma tarzı soluma
-Zor soluma belirtileri: Burun deliklerinin genişlemesi, burun kanatlarının açılıp kapanması veya her nefeste göğüs kaslarının içeri çekilmesi.
-Ciltte mavimsi renk tonu (siyanoz): MAS’ta yaygın değildir, ancak mevcutsa acilen tıbbi müdahale gerektirir.
Teşhis ve tedavi:
Hızlı nefes alma, homurdanma ve diğer belirtilerin varlığı gibi muayene bulguları, amniyotik sıvının yeşil renkli olup olmadığı da dahil olmak üzere hamilelik, doğum ve doğum sonrasıyla ilgili bilgiler temel ipuçları sağlar. Akciğer Röntgeni çekilerek MAS için tanı koymayı kolaylaştıracak bulguların varlığı araştırılabilir.
Tedavi bebeğinizin nefes almasını desteklemeye ve mekonyumu solunum yollarından temizlemeye odaklanır.
-Solunumun desteklenmesi: Bu, bebeğinizin etkili bir şekilde nefes almasına yardımcı olmak için ek oksijen sağlamayı veya bir solunum makinesi (ventilatör) kullanmayı içerebilir.
-Aspiratör kullanımı: Yumuşak, esnek bir boru kullanarak mukus ve mekonyumun bebeğin hava yolundan yavaşça çıkarılması.
-Antibiyotikler: Özellikle ağır vakalarda enfeksiyonları önlemek için önlem olarak uygulanır.
Önleme:
MAS her zaman önlenemese de, bebepin sağlığını izlemek ve potansiyel sorunları erkenden tespit etmek için düzenli doğum öncesi bakım çok önemlidir. Doktorlar ayrıca doğum sırasında fetal sıkıntıyı yönetmek ve doğumdan önce mekonyum çıkışı riskini en aza indirmek için çeşitli yöntemler uygulayabilirler.
Olası Tehlikeler
Tedavi edilmediği takdirde MAS aşağıdakiler de dahil olmak üzere ciddi komplikasyonlara yol açabilir:
Zatürre: Mekonyumun solunması nedeniyle akciğerlerin enfeksiyonu.
Yenidoğanın kalıcı pulmoner hipertansiyonu (PPHN): Akciğer atardamarlarındaki yüksek kan basıncı, oksijen değişimini engeller.
Solunum yetmezliği: Ağır vakalarda bebek bağımsız nefes almakta zorlanabilir ve uzun süreli solunum desteğine ihtiyaç duyabilir.
Ancak erken teşhis ve tedavinin MAS’lı bebeklerin çoğunda sonuçları önemli ölçüde iyileştirdiğini unutmamak önemlidir. Derhal tıbbi müdahale ile bu komplikasyonlar sıklıkla önlenebilir ve çoğu bebek tamamen iyileşir ve uzun vadeli sorunlar görülmez.
